? ? ? ?據(jù)西安中天生物廠(chǎng)家獲悉，4月18日天津衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于修訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用定期評(píng)價(jià)制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥量化分級(jí)管理制度、使用異常品種約談退出制度等3項(xiàng)制度的通知》

　　一個(gè)通知包含三個(gè)內(nèi)容，核心是控制不合理用藥。天津衛(wèi)計(jì)委要通過(guò)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)和使用情況分析，找到使用異常的藥品，包括包括輔助性、營(yíng)養(yǎng)性、高價(jià)格藥品等

　　按通用名計(jì)算每季度網(wǎng)采金額排名前200位的藥品，用不記名專(zhuān)家評(píng)定方式。通過(guò)兩次票選一次評(píng)價(jià)的辦法，產(chǎn)生建議名單。最終目錄形成后，以衛(wèi)生計(jì)生委公文形成發(fā)布，天津各級(jí)衛(wèi)計(jì)部門(mén)，加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用監(jiān)控

　　對(duì)于被評(píng)定為使用異常品種的藥品，天津市衛(wèi)計(jì)委將約談藥品生產(chǎn)企業(yè)，督促進(jìn)一步規(guī)范藥品銷(xiāo)售行為，杜絕開(kāi)單提成、帶金銷(xiāo)售及任何名義和形式的回扣和利益輸送等方面，形成約談?dòng)涗浟舸鎮(zhèn)洳?/p>

　　對(duì)于連續(xù)兩輪被評(píng)定為使用異常品種的藥品，由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展重點(diǎn)監(jiān)控和專(zhuān)項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)工作，對(duì)于發(fā)現(xiàn)涉嫌違法違規(guī)問(wèn)題的線(xiàn)索，移交相關(guān)部門(mén)調(diào)查處理

　　對(duì)于通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥量化分級(jí)評(píng)定工作，發(fā)現(xiàn)涉嫌商業(yè)賄賂的問(wèn)題，按照相關(guān)規(guī)定交予有關(guān)部門(mén)進(jìn)行核查。一經(jīng)查實(shí)，按照《關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄規(guī)定有關(guān)工作的通知》（津衛(wèi)藥〔2014〕141號(hào)）處理

　　但是，想要徹底杜絕，還需要比較長(zhǎng)的路要走，這也是醫(yī)改的一個(gè)目標(biāo)。涉及的環(huán)節(jié)比較多，如醫(yī)生薪酬、集中招標(biāo)、醫(yī)院收支循環(huán)的改變、醫(yī)保支付方式改革、藥企的自覺(jué)性、醫(yī)藥代表的職業(yè)素養(yǎng)等等